鼻内镜外科,鼻内镜外科学第二版

目录：

• 1、检查鼻咽癌需要看什么科
• 2、鼻内镜手术适应症及并发症
• 3、陕西省人民医院专家介绍
• 4、陈树斌主任简介

检查鼻咽癌需要看什么科

鼻咽癌的检查可挂以下科室：肿瘤科：若已确诊鼻咽癌或高度怀疑患病，肿瘤科是首选科室。医生会结合患者症状（如鼻塞、回吸性血涕、颈部肿块等）、体征（如鼻咽部肿物）及影像学、病理学检查结果，综合判断病情并制定个体化治疗方案，包括手术、化疗、放疗或靶向治疗等。耳鼻喉科：适用于早期未明确病因的情况。

耳鼻喉头颈外科：作为鼻咽癌的首诊科室，主要负责头颈部肿瘤的筛查与诊断。医生通过询问病史（如家族史、吸烟史等）、体格检查（如颈部淋巴结触诊）、前鼻镜检查、鼻咽镜活检及影像学检查（CT/MRI），综合评估病变范围及性质。肿瘤科：若确诊鼻咽癌，需转至肿瘤科制定治疗方案。

做鼻咽癌相关检查通常需挂耳鼻咽喉头颈外科。具体检查流程及科室协作如下：首诊科室选择耳鼻咽喉头颈外科是鼻咽癌筛查与诊断的核心科室。该科室医生具备鼻咽部解剖结构及疾病的专项知识，可通过体格检查初步判断病变位置。

建议您到正规医院的耳鼻喉科检查一下。首先要查鼻咽镜：鼻咽部肿瘤一般都能够发现，若出现可疑情况还可以顺便取病理；第二可以查一下血中的EB病毒抗体（大多数鼻咽癌和EB病毒感染有关），如果阳性的话要提高警惕；第三必要时可做鼻咽部ct或鼻咽部核磁共振扫描。如果以上三项都无异常基本可以排除鼻咽癌。

鼻咽部膨隆）需进一步排查病因，避免经验性诊断。多学科协作 鼻咽癌诊断需耳鼻喉科、影像科、病理科等多学科协作，避免漏诊误诊。法律与医学结合 司法鉴定在医疗纠纷中起核心作用，需基于充分证据明确过错与损害的因果关系。法院判决综合考虑医学专业意见、患者自身疾病因素及过错程度，体现公平原则。

鼻内镜手术适应症及并发症

鼻内镜手术可能的并发症包括：颅底颅内并发症：如脑脊液鼻漏、颅内感染、硬脑膜下血肿、颅内出血、气脑、颈动脉破裂、海绵窦颈动脉瘘等。眼部并发症：如鼻泪管阻塞、眼球运动障碍、斜视、复视、视力障碍、眼睑皮下气肿、角膜溃疡、眶内出血、眶内炎性假瘤、眶尖综合症、石蜡瘤等。

适用范围：鼻窦炎：适用于药物治疗效果不佳、病情反复发作的患者，可清除鼻窦开口阻塞物，恢复鼻窦正常引流。鼻息肉：能精准切除息肉组织，同时尽量保留正常鼻腔结构和功能。鼻腔肿瘤：对于良性肿瘤或早期恶性肿瘤，可在直视下完整切除，减少对周围组织损伤。鼻中隔偏曲：可矫正偏曲的鼻中隔，改善鼻腔通气功能。

常见并发症包括术后鼻出血（多因黏膜损伤或凝血障碍）、鼻腔感染（与术腔清洁不足相关）及嗅觉丧失（因嗅神经损伤或术后瘢痕形成）。此外，颅底骨质破坏或肿瘤侵犯范围广时，可能增加脑脊液漏或颅内感染风险。医生会在术前评估患者个体情况，制定预防方案（如使用止血材料、预防性抗生素）。

鼻内镜手术的并发症多数报道为4，严重并发症如：脑脊液鼻漏发生颅内感染，视神经损伤发生视力减退或失明，严重鼻出血致死亡等的发生率并未下降。大量数据表明，并发症的发生率在不同技术水平的术者中存在差异。有作者对连续300例FESS的术后并发症进行统计，前150例并发症的发生率为29，后150例为2。

陕西省人民医院专家介绍

陕西省人民医院部分专家介绍如下：王钟岩：职务：陕西省人民医院耳鼻咽喉科室主任，主任医师；中华医学会陕西省分会及市分会耳鼻咽喉科副主任委员。科研：参与省级科研项目两项，发表专业论文10余篇。专长：鼻内镜外科手术、头颈肿瘤外科治疗，以及耳、喉显微手术；擅长疑难病的诊治。

王钟岩，陕西省人民医院耳鼻咽喉科室主任，主任医师。同时担任中华医学会陕西省分会及市分会耳鼻咽喉科副主任委员。在省级科研项目中承担并参与了两项，发表专业论文多达10余篇。专长于鼻内镜外科手术、头颈肿瘤外科治疗，以及耳、喉显微手术，擅长疑难病的诊治。

王军奎是陕西省人民医院心血管内科的主任医师。以下是关于王军奎的详细介绍：职务与职称：心血管内一科主任医师，拥有正高职称，同时也是副主任医师和医学博士。教育背景：1986年进入北京医科大学临床医学专业，1992年毕业后分配至陕西省人民医院心内科工作。

杨淑梅是陕西省人民医院呼吸内科的主任医师，是一位正高级别的医学专家。以下是关于杨淑梅的详细介绍：教育背景与海外经历：她毕业于西安医科大学医疗系，拥有医学学士学位。曾有赴苏丹进行医疗援助的经历，并在日本进修呼吸系统疾病相关知识，这些经历极大地丰富了她的专业素养。

陈树斌主任简介

陈树斌医生是首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的主任医师、教授及博士生导师，专注于鼻科疾病诊疗与研究近30年，是鼻科学领域的权威专家。学术背景与临床经验教育背景：毕业于北京医科大学（现北京大学医学部），具备扎实的医学理论基础。

同仁医院耳科陈树斌主任是耳科领域专家，以精湛技艺、精准诊断和人文关怀著称，被誉为“耳中迷宫的精微导航者”和“复杂听疾的终极破译者”。精微解剖者的“毫米级”艺术陈树斌主任的手术技艺以“毫米级”精确著称。