儿科诊疗规范及指南,儿科疾病诊疗规范

目录：

• 1、小儿退热药你不得不了解的那些事情
• 2、实用儿科诊疗规范目录
• 3、NCCN发布治疗小儿中枢神经系统癌症的新指南
• 4、儿科医嘱常规与禁忌内容简介

小儿退热药你不得不了解的那些事情

1、如果成分不同，需要间隔3-6小时。特殊情况：如果孩子容易呕吐，口服用药难以吸收，可以首选退热栓。退热药吃太多，会不会伤身体？按照说明书用量：很安全。超说明书用量：需要咨询医生。两个退热药交替用：也需要咨询医生。

2、过敏者禁用：对药物成分过敏者禁止使用，过敏体质者需提前告知医生并密切观察反应。病情监测与停药指征 高热及时就医：本药适用于小儿风热感冒轻症，若患儿出现高热（体温≥35℃）或症状持续加重，需立即就诊。3天无效停药：服药3天后症状未缓解，应停药并就医，避免延误病情。

3、另外，有些退热药，如阿司匹林影响小儿凝血机制，导致皮肤、肺、脑等脏器出血；又如非那西丁可使新生儿血液中的低血红蛋白变成高血红蛋白，使红细胞携带氧的能力下降，导致组织缺氧，严重的还会引起脑水肿、抽搐、昏迷等。因此，动不动就给退热药对孩子的健康是不利的。

4、体温39℃以下时：通常不建议使用退热剂，应以物理降温和护理为主。增加母乳喂养次数，保证水分摄入，避免脱水。适当着衣，避免包裹过厚影响散热。保持环境温度在25℃左右，尤其对小婴儿需注意环境舒适度。

5、慎用情况：过敏体质者、肝肾功能不全者需在医生指导下使用。用药限制：连续使用不得超过3天，若发热持续未缓解，需及时就医。药物相互作用：避免与其他解热镇痛药（如布洛芬）同用，以防增加肾毒性；服用期间禁止饮酒或含酒精饮料。过敏反应：若出现皮疹、荨麻疹等，应立即停药并就医。

6、服用时机：体温不超过38℃一般不急于退烧，39℃以上应在医生指导下服用退烧药。体温不超过35°C时，宜选择物理降温 *** 。儿童用药：孩子发烧更好使用儿童专用的退烧药，成人退烧药不宜直接减半给孩子服用，因每个孩子身高、体重不同，服用成人药可能不准确，易耽误病情甚至引起不良反应。

实用儿科诊疗规范目录

1、领域：综合临床医学。特点：面向基层医生的综合性期刊，审稿周期约1-3个月，适合临床案例报告、诊疗经验总结类稿件。《中国临床药理学杂志》复合影响因子：420 领域：临床药理学与药物治疗学。特点：药理领域核心期刊，审稿周期约3-4个月，对药物代谢、药效学研究要求严格。

2、世界卫生组织和我国儿科学会将【布 *** 】定为儿童抗哮喘类药物的唯一推荐的基础药物目录中，且目前了该药适用于12岁以下儿童。而丙酸氟替卡松仅适用于4 16岁儿童的轻度至中度哮喘急性发作的治疗。

3、这个因为做儿科医生的责任重大，小孩子对自己的感觉表达不清，婴儿就只会哭，全靠医生的经验和仪器来判断，现在的孩子又很金贵，所以有打多数医学生才不愿意去学儿科，当然还会有一部分喜欢孩子的学生愿意去学儿科的，毕竟还需要这方面的人才。

4、主管护师为护士评定职称级别之一，为中级职称。内科外科护理是护士资格。要求不同 主管护师任现职期间，公开发表、出版本专业有一定学术价值的论文、著作。内科外科护理没有以上要求。

NCCN发布治疗小儿中枢神经系统癌症的新指南

1、核心特点权威性：由美国国立综合癌症 *** （NCCN）发布，整合全球最新医学证据，是肿瘤临床决策的核心参考标准。全流程覆盖：涵盖诊断、分期、治疗（手术/放疗/化疗/靶向/免疫）及随访全周期管理。动态更新：每年多次修订，2025年版本已纳入最新研究进展（如新型靶向药物、免疫治疗方案）。

2、研究背景在美国，中枢神经细胞肿瘤已超过白血病，成为小儿致死率更高的癌症类型，其中髓母细胞瘤（MB）最为高发。

3、此次更新明确了恩曲替尼用于有症状的脑部病情进展患者的治疗地位，推荐依据是恩曲替尼相比克唑替尼等其它TKI，有着更好的中枢神经系统穿透能力，因此更适用于此类患者的治疗。

4、多发性硬化症（MS）：中枢神经系统最常见的自身免疫性疾病之一，其病理生理学与髓鞘碱性蛋白（MBP）或髓鞘少突胶质细胞糖蛋白（MOG）特异性的自身抗体有关。MS患者的CD4+自身反应性、MBP特异性T细胞与来源于细菌或病毒蛋白的肽可以发生交叉反应。

5、长春高新：癌症、中枢神经、免疫篇癌症 金妥昔单抗注射液 金妥昔单抗是抗人血管内皮生长因子受体2（VEGFR2/KDR）单克隆抗体，能够特异性的与人VEGFR2胞外结构域相结合，抑制肿瘤的发展与转移。

儿科医嘱常规与禁忌内容简介

《儿科医嘱常规与禁忌》是一本详尽的指南，分为12个部分，涵盖了儿科临床中的重要领域。首先，它详细阐述了儿科急重症的处理，包括相应的医嘱常规和注意事项。

严格掌握用药剂量儿童器官功能尚未完善，药物代谢能力弱于成人。需根据年龄、体重计算剂量，发育不良者应减量，超重者遵医嘱调整。例如，3岁前儿童对 *** 敏感，禁用；酸性、碱性及利尿剂类药物更易引发中毒。

五官护理 注意外耳道及鼻孔的清洁，但不可随意挖耳道及鼻孔。如有鼻滋闸堵塞鼻孔，可用消毒棉签轻轻擦出。口腔粘膜非常薄嫩，禁忌擦洗口腔。有的新生儿牙龈上可见黄白色小颗粒，是由上皮细胞堆积而成，俗称“马牙”，属正常生理现象，切勿挑破以防感染。